Karcinomi koze su najcesci karcinom ljudskog
organizma. Vrlo su cesti na nasim prostorima.Tri su tipa karcinoma
koze: bazocelularni karcinom (BCC), Planocelularni(skvamocelularni)
karcinom (SCC) i melanom. Hirurzi plasticari najcesce odstranjuju
ovakve promjene hirurski sa i provjeravaju u saradnji sa patolozima
pregledom pod mikroskopom da li su ivice odstranjene promjene
slobodne od tumorskih celija. Veci dio ovih karcinoma biva
uspjesno hirurski odstranjen ,a defekt koze koji se dobije
sa odstranjenjem istog se isti dan rekonstruise hirurski od
strane hirurga plasticara jednom od slijedecih metoda: direktnim
usivanjem ivica, presadjivanjem koze ili lokalnim reznjevima.
Direktno se usivaju ivice rane kad ekscizija ostavlja relativno
mali defekt koze, pa se ivice rane daju privuci jedna drugoj.
Ako je defekt nastao odstanjenjem karcinoma okrugao, onda
se predimenzionira u ovalan tako da se opet zatvara privlacenjem
ivica rane.
Presadjivanje koze se koristi za pokrivanje vecih defekata
nastalih odstanjenjem karcinoma.Koza za presadjivanje se
uzima sa podrucja na tijelu gdje je ista relativno labava
i gdje se moze bez problema oziljak nastao zatvaranjem,
“sakriti”.Kozni graft uzet na taj nacin se prebacuje na
defekt i usiva na potrebno mjesto, a preko toga se stavlja
poseban prevoj koji se usiva i ostavlja na 5-7 dana.
Pokrivanje defekata reznjevima je process pokrivanja defekata
lokalnim tkivom iz blizine defekta, baziranih ili na geometrijskim
principima i labavosti koze ili na poznatoj cirkulaciji
tih dijelova tkiva. Ovo je cesce primjenjivana metoda od
prethodne dvije jer ostavlja manje vidljive oziljke od presadjivanja
koze i direktnog zatvaranja.
Prilikom prve konsultacije Dr Dimitrijevic ce pregledati
Vasu promjenu i zajedno s Vama razmotriti nekoliko mogucnosti
za rekonstrukciju.
POSTOPERATIVNE INSTRUKCIJE DR DIMITRIJEVICA
-
Kad Se zavrsi operativni zahvat , koji
se najcesce izvodi u lokalnoj anesteziji,imacete ljepljivu
traku preko suturne linije,a preko toga i gazu pricvrscenu
flasterom. Gazu i flaster ce Vam Dr Dimitrijevic skinuti
na prvoj kontroli koja se obicava zakazati 24-48 h nakon
op. zahvata. Specijalne hirurske trakice najcesce ostaju
preko suturnih linija.
-
Mozete kvasiti operisano mjesto nakon
prvog previjanja,a do tada se mozete oprati spuzvom bez
kvasenja tog mjesta.Cuvajte mjesto koje je operisano cistim
i suvim. Trakice koje imate preko suturne linije mogu
biti vlazne. Ako se trakice odljepljuju nakon vlazenja
to je OK. Samo ostavite suturnu liniju izlozenu vazduhu
i dva puta dnevno premazite sa antibiotskom masti (Garamycin
ili Stanicid). Zabranjeno je kupanje i plivanje. Tusiranje
je OK.
-
Najcesce ce konci koje imate biti
izvadjeni 7. dana poslije operacije
-
Mozete staviti hladne suve obloge preko
rane (smrznuti grasak ili sitan led) u prvih nekoliko
sati da smanje otok.. Ako je regija koja je operisan na
licu ili na skalpu , drzite glavu u uspravnom polozaju
cijelo vrijeme.. Koristite 2 jastuka za spavanje.
-
Ne dizite teske predmete u toku 7
postoperativnih dana.
-
Ne uzimajte alkoholna pica , niti
aspirin 3 nedelje prije i tri nedelje poslije operacije.
-
Ne vozite auto ako ste pod analgeticima.
-
Uzimajte lijekove kako Vam je preporuceno.
-
Drzite svoje oziljke podalje od suca.
Izlaganje oziljaka sucu izaziva crvenilo, rast i stalnu
iritaciju istih za duzi period.Izbjegavajte suncanje tih
regija godinu poslije operacije. mozete pokriti oziljke
zastitnom kremom SPF > 20
-
Pozovite ako imate bilo kakvih pitanja
ili dvojbi Dr Dimitrijevic ce vam biti dostupan preko
telefona koji cete dobiti. Ne ustrucavajte se pozvati.
Pozovite ako imate bilo kakvih pitanja ili dvojbi Dr Dimitrijevic
ce vam biti dostupan preko telefona koji cete dobiti.
Ne ustrucavajte se pozvati.
|
